01
財務(wù)的基本職能是核算和監(jiān)督,財務(wù)核算是醫(yī)院財務(wù)管理中不可或缺的環(huán)節(jié),它為醫(yī)院提供了準(zhǔn)確、全面的財務(wù)信息,用于支持風(fēng)險防控、經(jīng)營管理和決策。財務(wù)核算過程中通過財務(wù)核算監(jiān)督工作,可規(guī)范財務(wù)核算,確保財務(wù)信息質(zhì)量的真實(shí)可靠。傳統(tǒng)財務(wù)核算監(jiān)督缺少體系化建設(shè),監(jiān)督功能呈現(xiàn)出“滯后性”特征,往往在錯報和舞弊問題出現(xiàn)引起重大損失之后,才采取應(yīng)急救濟(jì)措施,但常常為時已晚,不僅增加了監(jiān)督檢查和風(fēng)險應(yīng)對的成本,還損害了醫(yī)院的經(jīng)營環(huán)境、商業(yè)聲譽(yù),嚴(yán)重地制約了醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。
02
財務(wù)核算規(guī)范與否、財務(wù)信息質(zhì)量的高低與醫(yī)院整體的內(nèi)部控制狀況息息相關(guān),可以說一套強(qiáng)有力的內(nèi)部控制體系的建設(shè)和實(shí)施是財會監(jiān)督工作得以切實(shí)落地的基石,良好的內(nèi)部控制環(huán)境是財會監(jiān)督工作開展的有力保障。醫(yī)院要強(qiáng)化財務(wù)核算監(jiān)督,需要建立健全以風(fēng)險管理為導(dǎo)向、合規(guī)管理監(jiān)督為重點(diǎn)、貫通業(yè)財?shù)膬?nèi)部控制體系,將風(fēng)險管理和合規(guī)管理的要求嵌入業(yè)務(wù)流程和信息系統(tǒng),在醫(yī)院全領(lǐng)域強(qiáng)化財務(wù)核算監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)內(nèi)控、防風(fēng)險、促合規(guī)”的管控目標(biāo),形成全面、全員、全過程、全體系的風(fēng)險防控機(jī)制,支持醫(yī)院高效的內(nèi)部經(jīng)營管理。
具體來說,醫(yī)院應(yīng)該從以下方面強(qiáng)化內(nèi)部控制,強(qiáng)化財務(wù)核算的內(nèi)控基礎(chǔ):
03
財務(wù)核算監(jiān)督的重點(diǎn)是財務(wù)核算的規(guī)范性以及財務(wù)信息的質(zhì)量,而其中財務(wù)不規(guī)范行為是財務(wù)核算監(jiān)督的一大痛點(diǎn),這些行為通常會在財務(wù)指標(biāo)上有一些異常特征,因此可以基于財務(wù)指標(biāo)分析,進(jìn)行風(fēng)險的識別和評估,針對性地設(shè)計財務(wù)核算監(jiān)督方案,進(jìn)行風(fēng)險控制和應(yīng)對。
由于不同會計科目之間存在勾稽關(guān)系,所以能夠通過對財務(wù)報告財務(wù)指標(biāo)的分析還原真實(shí)的財務(wù)狀況,進(jìn)行異常事項(xiàng)和風(fēng)險的識別,進(jìn)而設(shè)計并執(zhí)行改進(jìn)措施。
用友BIP-HOP可助力醫(yī)院在風(fēng)險識別和評估過程利用信息化手段搭建統(tǒng)一的財務(wù)信息系平臺,進(jìn)行財務(wù)分析模型預(yù)制和定制、業(yè)財數(shù)據(jù)一體化采集、風(fēng)險或異常閾值設(shè)定、預(yù)警自動提醒,支持?jǐn)?shù)據(jù)圖表、管理駕駛艙等多展示形式,并可通過系統(tǒng)平臺進(jìn)行異常動因的追蹤追溯,從報告指標(biāo)追蹤到財務(wù)核算數(shù)據(jù),從財務(wù)核算數(shù)據(jù)追蹤到業(yè)務(wù)原始數(shù)據(jù)和單據(jù),高效、快速的定位風(fēng)險因素,支持風(fēng)險緩釋方案的設(shè)計和執(zhí)行,進(jìn)行基于財務(wù)指標(biāo)的財務(wù)核算監(jiān)督。
04
用友BIP-HOP通過參數(shù)、規(guī)則、權(quán)限、業(yè)務(wù)流、工作流、日志等平臺能力支撐,通過搭建監(jiān)督稽核有關(guān)的多種模型,落地從事前監(jiān)督到事中監(jiān)督,再到事后監(jiān)督反饋的監(jiān)督閉環(huán),最終實(shí)現(xiàn)不相容職務(wù)分離、授權(quán)審批、賬實(shí)相符以及其他準(zhǔn)確、合規(guī)等關(guān)鍵監(jiān)督活動,規(guī)范財務(wù)核算,提高財務(wù)信息質(zhì)量:
? 事后監(jiān)督:進(jìn)行分析預(yù)警以及改進(jìn)行動,并進(jìn)一步指引監(jiān)督規(guī)則模型的升級。例如,通過智能巡檢,識別異常事項(xiàng),對異常進(jìn)行分析和預(yù)警,以及進(jìn)行改進(jìn)行動;通過智能月結(jié),進(jìn)行結(jié)賬有關(guān)監(jiān)督檢查。對監(jiān)督檢查的結(jié)果進(jìn)行跟進(jìn)。
關(guān)鍵監(jiān)督場景一:參數(shù)權(quán)限設(shè)置
通過參數(shù)和權(quán)限設(shè)置,進(jìn)行職責(zé)分離和授權(quán)管理,將不相容職務(wù)分離的內(nèi)控要求通過系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。

關(guān)鍵監(jiān)督場景二:會計平臺
通過入賬規(guī)則的設(shè)置,確保會計分錄的準(zhǔn)確性,具體可按照會計平臺設(shè)定憑證轉(zhuǎn)換模版,根據(jù)憑證轉(zhuǎn)換規(guī)則,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)單據(jù)實(shí)時自動生成會計憑證。
關(guān)鍵監(jiān)督場景三:智能審核
通過將核算入賬有關(guān)的審核規(guī)則嵌入系統(tǒng),完成高效、精準(zhǔn)的審核,從業(yè)務(wù)前端開始規(guī)范審核,為財務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量提升奠定基礎(chǔ)。并可以根據(jù)醫(yī)院個性化管理要求,基于不同準(zhǔn)則對應(yīng)的不同核算規(guī)則自定義稽核規(guī)則,對核算前后的審核異常問題實(shí)時提醒,又快又準(zhǔn)定位錯誤原因,實(shí)現(xiàn)零誤差,零失誤。
關(guān)鍵監(jiān)督場景四:智能巡檢
智能巡檢打破傳統(tǒng)事后檢查的監(jiān)督模式,貫穿事前、事中、事后全流程,是風(fēng)險導(dǎo)向的監(jiān)督檢查,可促進(jìn)核算質(zhì)量的提升:
? 巡檢問題留痕,記錄相關(guān)問題、操作日志,定期基于問題發(fā)生情況進(jìn)行整體分析,優(yōu)化現(xiàn)有流程,通過對業(yè)務(wù)流程風(fēng)險項(xiàng)、不合規(guī)項(xiàng)進(jìn)行巡檢,保證核算質(zhì)量。
05
《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)財會監(jiān)督工作的意見》強(qiáng)調(diào)“按照會計法賦予的職權(quán)對有關(guān)單位的會計資料實(shí)施監(jiān)督,規(guī)范會計行為。各單位應(yīng)配合依法依規(guī)實(shí)施財會監(jiān)督,不得拒絕、阻撓、拖延,不得提供虛假或者有重大遺漏的財會資料及信息。”會計檔案資料的監(jiān)督檢查是財務(wù)核算監(jiān)督的一個重要環(huán)節(jié),可基于數(shù)智化手段對會計資料的“來源可靠、程序規(guī)范、要素合規(guī)”進(jìn)行監(jiān)督檢查,保障會計檔案歸檔合規(guī)、來源可溯、證據(jù)可關(guān)聯(lián),為財會監(jiān)督提供真實(shí)、完整、可用的會計資料。
用友BIP-HOP可以進(jìn)行會計資料多視角、為維度聯(lián)查定位,還原業(yè)務(wù)發(fā)生始末,以事項(xiàng)、會計資料、人員等為導(dǎo)向進(jìn)行業(yè)務(wù)溯源,支撐前端業(yè)務(wù)辦理、監(jiān)察及鑒定等職能,為外部監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)查詢和調(diào)閱會計資料提供保障,主要應(yīng)用業(yè)務(wù)場景概括如下:
圖7:會計檔案監(jiān)督的業(yè)務(wù)場景
財務(wù)核算監(jiān)督是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分,對于保障醫(yī)院財務(wù)安全、提高財務(wù)信息質(zhì)量具有重要意義。通過加強(qiáng)財務(wù)核算監(jiān)督,可以及時發(fā)現(xiàn)和糾正財務(wù)核算中的問題,防范錯報、舞弊,提高財務(wù)報表的準(zhǔn)確性和可靠性。
參考文獻(xiàn)
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[4] 葉欽華,黃世忠:《交易造假型收入舞弊的手法及應(yīng)對》,發(fā)表于《中國注冊會計師》2023年第2期。
[5] 胡明霞:《完善內(nèi)部控制 守牢財務(wù)造假防線丨明霞明辨》,發(fā)表于《經(jīng)濟(jì)觀察報》2023年。